貧血の種類と原因
【鉄欠乏性貧血】
ヘモグロビンの合成に必要な鉄分が不足し、ヘモグロビンが
十分に作られないために起こる貧血です。
体内で鉄を作り出せないため、食物から摂取することが必要です。
食物から摂取しても鉄が足りないと、体中に蓄えられている
貯蔵鉄から不足分が補われます。
この貯蔵鉄が無くなると、鉄欠乏性貧血の症状が現れます。
貧血のなかで、最も多く見られるのが鉄欠乏性貧血です。
胃腸潰瘍、悪性腫瘍、痔などの体内での慢性的出血などが
主な原因となりますが、成長期であったり、月経・妊娠中で
あることも原因となります。
【巨赤芽球貧血（悪性貧血）】
ビタミンＢ１２と葉酸は血球が出来るときに必要な栄養素ですが、
ビタミンＢ１２と葉酸の不足が原因となって起こる貧血です。
赤血球が作られるとき、栄養素不足のため細胞分裂が
うまくいかずに巨大化し、赤血球の前身である赤芽玉の
巨大なものが作られます。これを巨赤芽玉と呼びます。
巨赤芽球からできた赤芽玉も異常に大きく、赤血球になるための
熟成がなされず、赤血球になる前に壊れてしまいます。
症状としては、手足のしびれ、舌の発赤と痛みを伴う萎縮、
軽度の黄疸などの症状が見られるほか、細胞増殖の異常や
神経系の異常などが現れます。
【溶血性貧血】
何かの原因により赤血球がもろくなり、 １２０日という赤血球の
寿命を向かえる前に、脾臓で取り壊された結果、血液の生産が
追いつかなくなることで起こる貧血です。
赤血球自体の異常によることが多く、そのほとんどが
赤血球膜異常によるものです。
他にも、赤血球を異物とみなして攻撃する自己抗体が生産
されることでも起こります。これを、自己免疫性溶血性貧血といいます。
自己免疫性溶血性貧血では、自己抗体が赤血球を破壊することで起こります。
この破壊は、突然起こったり、ゆっくりと進行したりとさまざまです。
ある時期を過ぎると赤血球の破壊が止まる場合もありますが、
破壊が続いて慢性化することもあります。
自己免疫性溶血性貧血は、温式抗体と冷式抗体によるものに
分けられます。
温式抗体は、正常な体温かそれより高い体温で自己抗体が
活性化し、赤血球を破壊します。
冷式抗体は、正常な体温よりかなり低い温度のときだけ
自己抗体が活性化し、赤血球を破壊します。
【再生不良性貧血】
再生不良性貧血は、血液をつくっている骨髄の働きに障害が
発生し、血液生産量が低下して血液中の赤血球が十分に
作られなくなった結果、起こる貧血です。
白血球・血小板も減少するため、細菌の感染や出血が起こり
やすくなります。
多くの場合、原因が不明で、特発性再生不良性貧血と呼ばれています。
大量に放射線を浴びた場合や、化学物質や薬物が原因になることもあります。
またウイルスが原因になることもあり、ウイルス性肝炎のあとに起こる場合もあります。
遺伝したり、伝染したりすることはありません。
【続発性貧血】
病気が原因起こる貧血を続発性貧血と呼びます。
ガン、リウマチ、寄生虫、心臓・肺・腎臓・肝臓などの病気に伴って起こります。
妊娠によって起こる貧血も含まれます。